miércoles, 6 de abril de 2011

preguntas sobre imagenologia en urologia

- cual es el primer examen de imagenes que se pide ante la sospecha de colico renal?
- que medio de contraste se utiliza en la realización del urograma excretor?
- cuales son las reacciones adversas que puede producir la realización de un urograma excretor?
- a que paciente pido una ecografía transrectal de prostata?
- enumere los órganos urológicos que se visualizan en una Urotac

45 comentarios:

  1. FERNANDA RAMÓN CALDERÓN.

    1. Radiografía simple de abdomen: La confirmación diagnóstica de la litiasis urinaria la da el estudio radiográfico. En las radiografías renal y vesical simples se presentan bien claros los cálculos cálcicos que son opacos a los rayos X; no pueden ser detectados por este tipo de exámenes los cálculos de ácido úrico y de cistina que son transparentes a este tipo de rayos. En muchos centros se asocia este examen con la ecotomografía como medida rutinaria por el costo beneficio.

    2. Inyectar un medio de contraste a base de yodo en la vena.

    3. Se puede notar hambre y sed por haber estado en ayunas durante las 12 horas previas. Puede notar molestias por la aplicación del pinchazo en la vena. Cuando le inyecten el contraste puede notar calor en la cara o generalizado por el cuerpo. Hay personas que notan nauseas, vómitos, o dolor de cabeza durante la exploración.

    4. En el hombre, la ecografía transrectal de la próstata puede ser solicitada si resulta elevado un análisis determinado de sangre o si el médico detecta un bulto durante un examen rutinario para descartar cáncer de próstata. Una ecografía de próstata también puede detectar otras alteraciones de la próstata como inflamación o puede ser utilizado en el estudio de infertilidad.
    Ya que los ultrasonidos nos proporcionan imágenes en tiempo real, también los podemos utilizar como guía de determinados estudios como para realizar una biopsia con aguja, en la que la aguja se utiliza para tomar una muestra de las células de una zona anormal de la próstata para que pueda analizarse.

    5. Riñones, uréter, vejiga.

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  2. 1.- ¿Cuál es el primer examen de imágenes que se pide ante la sospecha de cólico renal?
    El examen con mejor sensibilidad y especificidad es la ECO abdominal.

    2.- ¿Qué medio de contraste se utiliza en la realización del urograma excretor?
    Es un producto radio opaco a base de yodo.

    3.- ¿Cuáles son las reacciones adversas que puede producir la realización de un urograma excretor?
    Puede producir mareo, nausea, vomito. Hay que preguntar al paciente si antes a tenido complicaciones, ya que pueden causar reacciones alérgicas severas.

    4.- ¿A que paciente pido una ecografía transrectal de prostata?
    Es muy util para detectar calcificaciones o nodulos en la prostata. Se pide en sospecha de una prostata anormal o maligna.

    5.- Enumere los órganos urológicos que se visualizan en una UROTAC
    El riñon, ureteres y vejiga

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  3. MARIUXI ALEXANDRA VITERI
    1.- ¿Cuál es el primer examen de imágenes que se pide ante la sospecha de cólico renal?
    Pedimos una ECO abdominal

    2.- ¿Qué medio de contraste se utiliza en la realización del urograma excretor?
    Se usa un producto triyodado, el mismo que se elimina selectivamente por el riñon.

    3.- ¿Cuáles son las reacciones adversas que puede producir la realización de un urograma excretor?
    Urticaria, náuseas, vómitos, prurito y enrojecimiento de la cara.

    4.- ¿A que paciente pido una ecografía transrectal de prostata?
    La solicitamos principalmente ante la sospecha de cáncer de próstata, aunque también es altamente sensible ante patologías como: Hiperplasia benigna de próstata, enfermedad inflamatoria de próstata.

    5.- Enumere los órganos urológicos que se visualizan en una UROTAC
    Sistema colector, uréteres y vejiga.

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  6. PAOLA ALEJANDRA RODRÍGUEZ PACHECO

    1)Radiografía simple de abdomen: Es la primera prueba radiológica que debemos realizar, salvo en embarazadas o niños por el efecto secundario de radiaciones. “Nunca una ecografía sustituirá la realización obligada de una buena radiografía simple de abdomen”. El 90% de las litiasis tienen entre sus componentes calcio, lo que les confiere la propiedad de ser radio-opacas en la radiografía.

    2)Medio de contraste a base de yodo

    3)El uso de medios de contraste yodatos ocasionalmente causa una reacción alérgica por la intolerancia a la base y puede producir náuseas, vómitos, prurito, sensación de malestar generalizado, erupción cutánea, tos, debilidad. La mayoría de los efectos adversos son casi siempre leves y se resuelven perfectamente con medidas terapéuticas.

    4)Es un estudio que se realiza especialmente en pacientes con sospecha de Ca de Próstata, también se utiliza para: detectar afecciones de la próstata, como hiperplasia prostática o detectar un crecimiento anormal dentro de la próstata.

    5)Riñón, uréteres y vejiga.

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  7. PAOLA ALEJANDRA RODRÍGUEZ PACHECO
    1) Radiografía simple de abdomen: Es la primera prueba radiológica que debemos realizar, salvo en embarazadas o niños por el efecto secundario de radiaciones. “Nunca una ecografía sustituirá la realización obligada de una buena radiografía simple de abdomen”. El 90% de las litiasis tienen entre sus componentes calcio, lo que les confiere la propiedad de ser radio-opacas en la radiografía.

    2) Medio de contraste a base de yodo

    3) El uso de medios de contraste yodatos ocasionalmente causa una reacción alérgica por la intolerancia a la base y puede producir náuseas, vómitos, prurito, sensación de malestar generalizado, erupción cutánea, tos, debilidad. La mayoría de los efectos adversos son casi siempre leves y se resuelven perfectamente con medidas terapéuticas.

    4) Es un estudio que se realiza especialmente en pacientes con sospecha de Ca de Próstata, también se utiliza para: detectar afecciones de la próstata, como hiperplasia prostática o detectar un crecimiento anormal dentro de la próstata.

    5) Riñón, uréteres y vejiga.

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  8. KARLA MONSERRATH SERRANO CÁRDENAS
    1.- ¿Cuál es el primer examen de imágenes que se pide ante la sospecha de cólico renal?
    La ecografía reno-vesical es la prueba a tener en cuenta ante un cólico renal debido a que su principal causa es la litiasis renal y a su vez nos permite hacer un diagnóstico diferencial con otras patologías que presentan este cuadro. Habitualmente realizaremos una ecografía reno-vesical después de un primer episodio de cólico nefrítico por accesibilidad y precio, ya que además es una prueba no ionizante e identifica litiasis radiotransparente no visibles en la radiografía simple de abdomen. Este último se realizará cuando sospechemos que la litiasis es ureteral. La pielografía intravenosa, considerada clásicamente como la prueba oro para la litiasis renal, ha sido sustituida (cuando los recursos lo permiten) por el TAC helicoidal sin contraste; se deberían realizar cuando la ecografía y la radiografía no nos confirman la sospecha diagnóstica. Últimamente se está extendiendo el uso del TAC helicoidal sin contraste como prueba de imagen de elección.
    2.- ¿Qué medio de contraste se utiliza en la realización del urograma excretor?
    Se utiliza un medio de contraste yodado intravenoso, puesto que es hidrosoluble, eliminado por el riñón permitiendo así la opacificación de la orina y la visualización del parénquima renal y de las vías urinarias. Razones por las que no debe realizarse en insuficiencia renal.
    3.- ¿Cuáles son las reacciones adversas que puede producir la realización de un urograma excretor?
    Las reacciones adversas son básicamente por el uso del medio de contraste, así tenemos: vasodilatación, disminución de la tensión arterial, urticaria, náuseas, vómitos, prurito y enrojecimiento de la cara. Puesto que usa radiaciones ionizantes asegurarse de que no exista embarazo.
    4.- ¿A qué paciente pido una ecografía transrectal de próstata?
    La ecografía transrectal de próstata se utiliza en las siguientes situaciones:
    Evaluación de los pacientes con próstata indurada o con elevación del PSA, Biopsia ecodirigida de la próstata, Estadificación local de los pacientes con cáncer de próstata, Monitorización de la respuesta al tratamiento, Evaluación de la morfología del ápex prostático, Detección de cáncer residual después de tratamiento con Radioterapia y en los pacientes con cáncer de próstata en estadio T1a, Detección de recidiva pélvica después de cirugía radical de próstata o vejiga y Estudio de infertilidad (descarta agenesia u obstrucción seminal).

    5.- Enumere los órganos urológicos que se visualizan en una Urotac

    La UroTAC visualiza:
    1. El tracto urinario (sistema colector, uréteres y vejiga).
    2. Riñones.

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  10. SUSANA CRISTINA URGILES ALVARADO.

    1.- ¿Cuál es el primer examen de imágenes que se pide ante la sospecha de cólico renal?
    Ecografía Abdominal (Reno – Vesical).

    2.- ¿Qué medio de contraste se utiliza en la realización del urograma excretor?
    Se utiliza un contraste triyoyado (radiopaco) intravenoso, se elimina por el riñón.

    3.- ¿Cuáles son las reacciones adversas que puede producir la realización de un urograma excretor?
    Urticaria, náuseas, calor en la cara o generalizado a cuerpo, dolor de cabeza durante la exploración.

    4.- ¿A qué paciente pido una ecografía transrectal de próstata?
    Cuando se evidencia patología al examen del tacto rectal o un PSA elevado para la edad del paciente, esta técnica permite obtener una biopsia, en sospecha de Cáncer de próstata.

    5.- Enumere los órganos urológicos que se visualizan en una Urotac
    • Riñones
    • Sistema Colector, uréteres y vejiga.

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  11. 1. Ecografia Abdominal por su alta sensibilidad (85%) y especificidad (100%).
    2. Medios de contraste yodados que logran oscurecer la orina y, por tanto, hacer visibles las cavidades naturales de las vías urinarias.
    3. El evento más común es la reacción al medio de contraste debido a que es más "pesado" que la sangre y por lo tanto pudiera ocasionar náuseas y sensación de calor o bien, un sabor amargo en la boca. También hay diferentes tipos de reacciones adversas las cuales son alérgicas que pueden ir desde una leve urticaria hasta más severa
    4. La ecografía transrectal es una prueba diagnóstica que sirve para la valoración de la próstata. En muchas ocasiones sirve de prueba de imagen para realizar una biopsia transrectal ecodirigida de la próstata. .
    5. riñón, uréteres y vejiga.

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  12. XIMENA MONSERRATH VALDEZ SALAMEA

    Preguntas de Imagenología en Urología

    ¿Cuál es el primer examen de imágenes que se pide ante la sospecha de cólico renal?
    Habitualmente se realiza una ecografía reno-vesical después de un primer episodio de cólico nefrítico por accesibilidad y precio. Tiene una sensibilidad del 19% y una especificidad del 97%; su ventaja es su accesibilidad para la detección de una litiasis renal e hidronefrosis, y su desventaja es la dificultad de visualizar en uréteres.
    ¿Qué medio de contraste se utiliza en la realización del urograma excretor?
    Se utiliza medio de contraste yodado para la realización del urograma excretor contienen

    .¿Cuáles son las reacciones adversas que puede producir la realización de un urograma excretor?
    Algunos pacientes pueden presentar alergia al yodo y pueden desarrollarse reacciones alérgicas menores que pueden incluir: sensación de calor en todo el cuerpo, náuseas, enrojecimiento del rostro, picazón y palpitaciones (generalmente desaparecen en pocos minutos y no requieren tratamiento). Las reacciones alérgicas graves se dan con muy poca frecuencia aunque la causa de estas reacciones no ha sido determinada con exactitud.
    ¿A qué paciente pido una ecografía transrectal de prostata?
    Habitualmente, el ultrasonido transrectal de la glándula prostática se utiliza para ayudar a diagnosticar síntomas tales como:
    • Un nódulo que el médico siente durante un examen físico de rutina o durante un examen de exploración para cáncer de próstata.
    • Resultados elevados en el análisis de sangre.
    • Dificultad para orinar.
    • También puede ser utilizado para guiar procedimientos tales como Biopsias por aspiración.
    Enumere los órganos urológicos que se visualizan en una Urotac
    • Riñones
    • Uréteres
    • Vegiga

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  13. Andrea Monserrath Vélez Lara
    1.- Cual es el primer examen de imagenes que se pide ante la sospecha de cólico renal?
    • Se realiza una Ecografía reno-vesical.
    2.- Que medio de contraste se utiliza en la realización del urograma excretor?
    • El contraste utilizado es el yodado intravenoso, que es hidrosoluble y que se elimina por el riñón, lo que opacifica la orina y permite ver el parénquima renal y de las vías urinarias.
    3.- Cuales son las reacciones adversas que puede producir la realización de un urograma excretor?
    • Las reacciones se producen por el contraste y son: Sensación de calar en todo el cuerpo, nauseas, urticaria, taquicardia, vómito, inflamación en el sitio de la punción, hipotensión, falla cardiaca (raro).
    4.- A que paciente pido una ecografía transrectal de prostata?
    • Se solicita cuando se sospecha de CA de próstata. También se solicita en patologías tales como: Hiperplasia benigna de próstata, prostatitis.

    5.- Enumere los órganos urológicos que se visualizan en una Urotac?
    • Riñones
    • Uréteres
    • Vejiga

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  14. IMAGENOLOGIA EN UROLOGIA
    FERNANDO SARMIENTO COBOS
    1.- Cual es el primer examen de imágenes que se pide ante la sospecha de cólico renal?
    Estudios Sensibilidad Especificidad
    Radiografía de abdomen 62% 67%
    Ecografía 85% 100%
    Pielografía intravenosa 90% 94%
    TAC Helicoidal 98% 100%

    Como podemos ver en la tabla el mejor examen que se pide ante la sospecha de cólico renal es la ECO abdominal ya que tiene una sensibilidad del 85% y una especificidad del 100%

    2.- Que medio de contraste se utiliza en la realización del urograma excretor?
    Se utiliza una inyección en la vena de un liquido especial hecho a base de yodo, llamado medio de contraste; este liquido se mezclara con la sangre del cuerpo y será eliminado por los riñones y así poder ver las vías urinarias y los riñones en las radiografías.

    3.- Cuales son las reacciones adversas que puede producir la realización de un urograma excretor?
    Los efectos adversos que se presentan por lo general son producto de una reacciona alérgica al medio de contraste. Pueden desarrollarse reacciones alérgicas menores que pueden incluir: sensación de calor en todo el cuerpo, náuseas, enrojecimiento del rostro, picazón y palpitaciones (generalmente desaparecen en pocos minutos y no requieren tratamiento).

    4.- A que paciente pido una ecografía transrectal de próstata?
    Se solicita una ecografía transrectal a los pacientes en los cuales se sospecha un cáncer de próstata debido a que esta es más sensible que específica. Como ocurre en otros órganos, existe un gran solapamiento en la imagen ecográfica: la hipertrofia prostática benigna, enfermedad inflamatoria aguda o crónica, infarto, cirugía y biopsia previa son situaciones benignas que pueden simular cáncer, al distorsionar la uniformidad de la zona periférica.

    5.- Enumere los órganos urológicos que se visualizan en una UROTAC
    Los riñones

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  15. María Jacqueline Urgilés
    1. ¿Cuál es el primer examen de imágenes que se pide ante la sospecha de cólico renal?
    Se pide una ECO abdominal (Sensibilidad del 85%, especificidad del 100%).
    La ecografía es la prueba adecuada ya que además de no ser un método invasivo ayuda a diagnosticar una las causas principales como es la litiasis renal además permite realizar el diagnóstico diferencial de otras patologías.
    2. ¿Qué medio de contraste se utiliza en la realización del urograma excretor?
    Medio de contraste yodado hidrosoluble.
    3. ¿Cuáles son las reacciones adversas que puede producir la realización de un urograma excretor?
    Mareo, nausea, vómito.
    Reacciones alérgicas: urticaria, prurito.
    4. ¿A qué paciente pido una ecografía transrectal de próstata?
    Se pide ante la sospecha de malignidad.
    Cuando se obtiene un PSA elevado, se detecta un nódulo a la palpación.
    Se lo realiza para descartar o confirmar un proceso neoplásico, calcificaciones. Además es altamente sensible en hiperplasia benigna de próstata, enfermedad inflamatoria de próstata.

    5. Enumere los órganos urológicos que se visualizan en una Urotac
    Riñones, uréter, vejiga.

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  16. Diana Paola Wilches Reyes
    IMAGENOLOGIA EN UROLOGIA
    1.- Cual es el primer examen de imagenes que se pide ante la sospecha de colico renal?
    El mejor examen que se pide ante la sospecha de colico renal es la ECO abdominal ya que tiene una sensibilidad del 85% y una especificidad del 100%

    2.- Que medio de contraste se utiliza en la realización del urograma excretor?
    Se utiliza una sustancia de contraste a base de yodo por vía endovenosa.

    3.- Cuales son las reacciones adversas que puede producir la realización de un urograma excretor?
    Pueden desarrollarse reacciones alérgicas menores que pueden incluir: sensación de calor en todo el cuerpo, náuseas, enrojecimiento del rostro, picazón y palpitaciones (generalmente desaparecen en pocos minutos y no requieren tratamiento).

    4.- A que paciente pido una ecografía transrectal de prostata?
    Pedimos una ecografía la cual resulta más sensible que específica a los pacientes con sospecha de cáncer de próstata. También se solicita en: hipertrofia prostática benigna, enfermedad inflamatoria aguda o crónica.

    5.- Enumere los órganos urológicos que se visualizan en una Urotac
    Los riñones, los ureteres y la vejiga,

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  17. UROLOGIA IMAGENES

    NOMBRE: MARIA JOSE TRELLES U. QUINTO AÑO DE MEDICINA

    1. ¿Cual es el primer examen de imágenes que se pide ante la sospecha de cólico renal?
    Ecografia reno-vesical que tiene una Sensibilidad 19%, especificidad 97%. ES Accesible. Diagnostica la hidronefrosis y la litiasis renal

    2. ¿Que medio de contraste se utiliza en la realización del urograma excretor?
    Urograma excretor contiene contraste iodado que se administra por la vena del antebrazo, y luego se van sacando radiografías mientras los riñones eliminan ese contraste. Permite ver los cálices, la pelvis renal y en especial los uréteres.

    3. ¿Cuales son las reacciones adversas que puede producir la realización de un urograma excretor?
    En un pequeño grupo de pacientes, sin antecedentes de alergia al yodo, pueden desarrollarse reacciones alérgicas menores que pueden incluir: sensación de calor en todo el cuerpo, náuseas, enrojecimiento del rostro, picazón y palpitaciones (generalmente desaparecen en pocos minutos y no requieren tratamiento). Las reacciones alérgicas graves se dan con muy poca frecuencia aunque la causa de estas reacciones no ha sido determinada con exactitud.

    4. ¿A que paciente pido una ecografía transrectal de prostata?
    La ecografía transrectal de la próstata está indicada si en la exploración física (tacto rectal) se aprecia una próstata aumentada de tamaño o en un análisis de PSA (marcador tumoral) aparece elevado. También puede indicarse en estudios de prostatitis o de infertilidad masculina.

    5. Enumere los órganos urológicos que se visualizan en una Urotac
    1) Sistema colector
    2) uréteres
    3) vejiga

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  19. LUCIA FERNANDA VASQUEZ GUAPISACA

    IMAGENOLOGIA EN UROLOGIA
    1. ¿Cuál es el primer examen de imágenes que se pide ante la sospecha de cólico renal?
    Se solicita una radiografía simple de abdomen, ya que la mayoría de los cálculos son radiopacos y se pueden ver con facilidad.
    2. ¿Qué medio de contraste se utiliza en la realización del urograma excretor?
    Se utiliza medio de contraste yodado intravenoso, que es eliminado fácilmente por la orina.
    3. ¿Cuáles son las reacciones adversas que puede producir la realización de un urograma excretor?
    El evento mas común es la reacción al medio de contraste debido a que es mas "pesado" que la sangre y por lo tanto pudiera ocasionar nauseas y sensación de calor o bien, un sabor amargo. También hay diferentes tipos de reacciones alérgicas que pueden ir desde una leve urticaria hasta reacciones más severas.
    4. ¿A qué paciente pido una ecografía transrectal de próstata?
    Se solicita ecografía transrectal de próstata a pacientes con un PSA elevado para la edad, para valorar el volumen de la próstata en pacientes con hiperplasia y para descartar patología prostática infecciosa o tumoral.
    5. Enumere los órganos urológicos que se visualizan en una Urotac
    Con una Urotac es posible observar:
    - el riñón y sus vasos
    - uréteres
    - vejiga

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  20. VILMA PATRICIA TERREROS BARROS
    1. ¿CUÁL ES EL PRIMER EXAMEN DE IMÁGENES QUE SE PIDE ANTE LA SOSPECHA DE CÓLICO RENAL?
    Radiografía simple de abdomen en bipedestación
    2. ¿QUÉ MEDIO DE CONTRASTE SE UTILIZA EN LA REALIZACIÓN DEL UROGRAMA EXCRETOR?
    Contraste yodado que se inyecta por vía intravenosa que se acumulan en el riñón y luego se le toma la placa que muestra el tracto urinario y el tamaño renal.
    3. ¿CUÁLES SON LAS REACCIONES ADVERSAS QUE PUEDE PRODUCIR LA REALIZACIÓN DE UN UROGRAMA EXCRETOR?
    La inyección de contraste endovenoso puede presentar reacciones secundarias leves que consisten en: inflamación del sitio de punción, eritema facial, sensación de calor en todo el cuerpo, náuseas, urticaria. Hasta graves afecciones cardiovasculares.
    4. ¿A QUÉ PACIENTE PIDO UNA ECOGRAFÍA TRANSRECTAL DE PRÓSTATA?
    • Paciente con próstata aumentada de tamaño
    • Paciente con PSA elevada.
    • Biopsia ecodirigida de la próstata
    • Estadificación local de paciente con cáncer de próstata
    • Monitorización de respuesta al tratamiento
    • Evaluación de la morfología del ápex prostático
    • Detección de cáncer residual después de tratamiento con Radioterapia
    • Detección de cáncer residual en los pacientes con cáncer de próstata
    • Detección de recidiva pélvica después de cirugía radical de próstata o vejiga
    • Aplicación de radioterapia intersticial prostática
    • Aplicación de crioterapia transperineal prostática
    • Aplicación transrectal de ultrasonidos de alta frecuencia en la próstata
    5. ENUMERE LOS ÓRGANOS UROLÓGICOS QUE SE VISUALIZAN EN UNA UROTAC
    • Sistema colector
    • Uréteres
    • Vejiga

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  21. 1. el estudio de elección es una ecografia abdominal.

    2. se usa un medio de contraste yodado (radio-opaco).

    3. Se puede notar hambre y sed por haber estado en ayunas durante las 12 horas previas.
    Puede notar molestias por la aplicación del pinchazo en la vena.
    Cuando le inyecten el contraste puede notar calor en la cara o generalizado por el cuerpo. Hay personas que notan nauseas, vómitos, o dolor de cabeza durante la exploración.
    Si el paciente es alérgico a los contrastes (al yodo) puede sufrir una reacción alérgica, que puede ser desde leve a importante.

    4. Evaluación de los pacientes con próstata indurada o con elevación del PSA.
    • Biopsia ecodirigida de la próstata.
    • Estadificación local de los pacientes con cáncer de próstata.
    • Monitorización de la respuesta al tratamiento.
    • Evaluación de la morfología del ápex prostático.
    • Detección de cáncer residual después de tratamiento con Radioterapia.
    • Detección de cáncer residual en los pacientes con cáncer de próstata en estadio T1a.
    • Detección de recidiva pélvica después de cirugía radical de próstata o vejiga.
    • Aplicación de radioterapia intersticial prostática.
    • Aplicación de crioterapia transperineal prostática.
    • Aplicación transrectal de ultrasonidos de alta frecuencia en la próstata.

    5. riñones, vejiga, ureteres.

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  22. Milton Paul Yunga G.
    1.- ¿Cuál es el primer examen de imágenes que se pide ante la sospecha de cólico renal?
    Primero la ecografía reno-vesical, debido a que su principal causa es la litiasis renal y nos permite hacer un diagnóstico diferencial con otras patologías que presentan este cuadro. La pielografía intravenosa, considerada la prueba oro para la litiasis renal, ha sido sustituida por el TAC helicoidal sin contraste; se deberían realizar cuando la ecografía y la radiografía no nos confirman la sospecha diagnóstica.
    2.- ¿Qué medio de contraste se utiliza en la realización del urograma excretor?
    Se utiliza contraste yodado intravenoso, ya que es hidrosoluble, y eliminado por el riñón permitiendo la opacificación de la orina y la visualización del parénquima renal y vías urinarias. Razones por las que no debe realizarse en insuficiencia renal.
    3.- ¿Cuáles son las reacciones adversas que puede producir la realización de un urograma excretor?
    principalmente causadas por el uso del medio de contraste, teniendo: vasodilatación, disminución de la tensión arterial, urticaria, náuseas, vómitos, prurito y enrojecimiento de la cara.
    4.- ¿A qué paciente pido una ecografía transrectal de próstata?
    En las siguientes situaciones: evaluación de pacientes con próstata indurada o con elevación del PSA, biopsia de próstata, estadificación de pacientes con Ca de próstata, monitorización de la respuesta al tratamiento, evaluación de la morfología del ápex prostático, detección de cáncer residual después de tratamiento con radioterapia y en los pacientes con cáncer de próstata en estadio T1a, detección de recidiva pélvica después de cirugía radical de próstata o vejiga y estudio de infertilidad.
    5.- Enumere los órganos urológicos que se visualizan en una Urotac

    1. El tracto urinario (sistema colector, uréteres y vejiga).
    2. Riñones con sus vasos.

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  23. DAVID ESTEBAN ULLOA ALVAREZ

    1.) el estudio de eleccion es la eco abdominal
    2.) Se utiliza una sustancia de contraste a base de yodo por vía endovenosa, ya que es hidrosoluble y se excetara por el riñon
    3.)pueden desarrollarse reacciones alérgicas menores que pueden incluir: sensación de calor en todo el cuerpo, náuseas, enrojecimiento del rostro, picazón y palpitaciones
    4.)Se solicita ecografía transrectal de próstata a pacientes con un PSA elevado para la edad, para valorar el volumen de la próstata en pacientes con hiperplasia y para descartar patología prostática infecciosa o tumoral.
    5.)Riñones, uréter, vejiga.

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  24. MARIA RENEE TERREROS P.
    1. El mejor examen es la Ecografía renal.
    2. El medio de contraste es el iodixanol es un agente de contraste radiográfico yodado, dimérico, isosmolar, no iónico e hidrosoluble para administración intravascular y se elimina vía renal.
    3. Prurito, urticaria, hinchazón, náusea, vómito, o dificultad para respirar, cualquiera de los cuales puede aparecer por una reacción alérgica al medio de contraste inyectado.
    4. Está indicada si en el tacto rectal se aprecia una próstata aumentada de tamaño o en un análisis de PSA aparece elevado. También puede indicarse en estudios de prostatitis o de infertilidad masculina. Se utiliza como apoyo y guía para realizar biopsia.
    5. Riñón, uréteres y vejiga

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  25. CUESTIONARIO DE UROLOGIA
    FLAVIO A. RODAS BERREZUETA
    1. Cual es el primer examen de imágenes ante la sospecha de colico renal?
    El primer examen que se debe pedir es una radiografia simple de abdomen para descartar calculos renales.

    2. Que medio de contraste se utiliza para realizar el urograma excretor?
    El medio el contraste que se utiliza es a base de yodo que se lo administra en la vena.

    3. Cuales son las reacciones adversa que puede producir la realizacion del urograma excretor?
    El urograma excretor puede producir nausea, vomitos, prurito, ademas puede producir reaciones alergicas, malestar generalizado.

    4. A que paciente pido una ecografia tranrectal de prostata?
    Se debe pedir una ecografia transrectal a un paciente en el que se sospeche cancer de prostata, tambien hiperplasia prostatica.

    5. Indique los organos urologicos que se visualizan en la urotac
    En la UROTAc se puede visualizar los riñones, vegiga, y ureteres

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  27. GEANELLA YANGE ZAMBRANO

    1.- ¿Cuál es el primer examen de imágenes que se pide ante la sospecha de cólico renal?
    El mejor examen que se pide ante la sospecha de cólico renal es la ECOGRAFÍA ABDOMINAL ya que tiene una sensibilidad del 85% y una especificidad del 100%

    2.- ¿Qué medio de contraste se utiliza en la realización del urograma excretor?
    Se utiliza una sustancia de contraste a base de yodo por vía endovenosa.

    3.- ¿Cuáles son las reacciones adversas que puede producir la realización de un urograma excretor?
    Reacciones alérgicas menores como: sensación de calor en todo el cuerpo, náuseas, enrojecimiento del rostro, picazón y palpitaciones.

    4.- ¿A qué paciente pido una ecografía transrectal de próstata?
    La ecografía transrectal de la próstata está indicada si en el tacto rectal se aprecia una próstata aumentada de tamaño o en un análisis de PSA aparece elevado. También puede indicarse en estudios de prostatitis o de infertilidad masculina.
    5.- ¿Enumere los órganos urológicos que se visualizan en una Urotac?
    Los riñones, los uréteres y la vejiga.

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  28. 1. cual es el primer examen de imagenes que se pide ante la sospecha de colico renal?
    Se prefiere la Rx simple de abdomen por su fácil y rápida realización, y su práctica inocuidad salvo en niños y gestante, la hacen una exploración rutinaria a realizar en el momento agudo ya que nos puede informar no sólo de la presencia de cálculos sino incluso de su composición en base a su distinta densidad radiológica.

    La sensibilidad y especificidad para detectar cálculos renales de los diferentes estudios son:

    Estudios Sensibilidad Especificidad
    Radiografía de abdomen 62% 67%
    Ecografía 85% 100%
    Pielografía intravenosa 90% 94%
    TAC Helicoidal 98% 100%

    2. que medio de contraste se utiliza en la realización del urograma excretor?
    Se usan medios de contraste a base de yodo
    3.
    cuales son las reacciones adversas que puede producir la realización de un urograma excretor?
    Se puede encontrar: Urticaria, náuseas, vómitos, prurito y enrojecimiento de la cara
    4.
    a que paciente pido una ecografía transrectal de prostata?
    La ecografía transrectal de la próstata puede ser solicitada si resulta elevado un análisis determinado de sangre(PSA) o si el médico detecta un bulto durante un examen rutinario para descartar cáncer de próstata. Una ecografía de próstata también puede detectar otras alteraciones de la próstata como inflamación, hipertrofia prostática benigna o puede ser utilizado en el estudio de infertilidad
    5.
    enumere los órganos urológicos que se visualizan en una Urotac:
    1. El tracto urinario (sistema colector, uréteres y vejiga).
    2. Riñones.

    realizado por: jorge luis sisalima

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  29. Iván Andrés Urgilés
    1. Dependiendo de las condiciones del paciente podemos solicitar una Ecografía Abdominal o una Radiografía simple de abdomen.

    2. Al momento de realizar el examen se inyecta por vía intravenosa un contraste a base de yodo, el cual se excreta por vía renal.


    3. Depende mucho de la sensibilidad del paciente al medio de contraste, los efectos más comunes encontrados son leve hipotensión, cefalea, mareo, nausea.

    4. Cuando necesito conocer más minuciosamente un compromiso prostático en el paciente, en sospecha de Ca de próstata, recidiva de Ca de próstata, Estadificación de Ca, etc.


    5. Rinón, uréteres, vejiga.

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  30. 1) ¿Cuál es el primer examen de imágenes que se pide ante la sospecha de cólico renal?
    Debido a su buena sensibilidad, especificidad, y mejor disponibilidad y costo; la ecografía reno-vesical es la más aceptada, y la primera que debe ser tomada en cuenta.
    2) ¿Qué medio de contraste se utiliza en la realización del urograma excretor?
    Se usa medio de contraste yodado hidrosoluble, permite contrastar los cálices, la pelvis renal y en especial los uréteres.
    3) ¿Cuáles son las reacciones adversas que puede producir la realización de un urograma excretor?
    Dependiendo de la sensibilidad del paciente, pueden aparecer reacciones secundarias leves como: inflamación local, rubor facial, sensación de calor en todo el cuerpo, náuseas, urticaria. En raras ocasiones pueden aparecer graves afecciones cardiovasculares.
    4) ¿A que paciente pido una ecografía transrectal de prostata?
    Está indicada si en la exploración física (tacto rectal) se aprecia una próstata aumentada de tamaño o en un análisis de PSA (marcador tumoral) aparece elevado. También puede indicarse en estudios de prostatitis o de infertilidad masculina, estadificación de un Ca de próstata. Como la ecografía transrectal de la próstata es una exploración a tiempo real y en vivo se puede utilizar como apoyo y guía para realizar tomas de biopsia con aguja del tejido prostático.
    5) ¿Enumere los órganos urológicos que se visualizan en una Urotac?
    Se visualiza: riñones, uréteres y vejiga.

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  31. Catalina Beatriz Ulloa Clavijo

    1.Ante la sospecha de cólico renal, el primer examen de imágenes que pedimos es una ecografía renal la misma que nos permitirá determinar la posible causa del mismo, sea este: litiasis, hidronefrosis, tumor, atrofia o quiste.

    2.El medio de contraste que se utiliza es el Conraid, un producto triyodado absorbible. Se emplean dos jeringas completas de 20ml en la vena y a los 5 minutos de su introducción, tomamos la primera radiografía. La segunda se realiza a los 10 minutos, y otra, a los 15.

    3.Las reacciones adversas que puede producir la realización de un urograma excretor son: vasodilatación, hipotensión arterial y mareo, esto, por reacción vagal.

    4.Pedimos una ecografía transrectal de próstata en sospecha de una hiperplasia prostática benigna con la finalidad de obtener información acerca del volumen del órgano.

    5.En la UroTAC podemos visualizar riñones, uréteres y vejiga.

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  32. Realizado por: Raquel Germania Sánchez Cárdenas

    1.- ¿Cuál es el primer examen de imágenes que se pide ante la sospecha de cólico renal?

    Tomando en cuenta que el cólico renal es producido más frecuentemente por la presencia de un cálculo (litiasis cálcicas), existes dos estudios de primer orden que se pueden realizar: la ecografía abdominal reno-vesical habitualmente se pide después de un primer episodio de cólico nefrítico por accesibilidad, precio, no utiliza radiaciones ionizantes, es repetible, permite diagnosticar litiasis radiotransparentes no visibles en la radiografía simple. El otro estudio es la radiografía simple de abdomen que se pide ante la sospecha de un cálculo ureteral, también es un examen simple, sencillo y más usado para poner de manifiesto la presencia de un cálculo a cualquier nivel de las vías urinarias.
    2.- ¿Qué medio de contraste se utiliza en la realización del urograma excretor?

    Se utiliza un medio de contraste yodado intravenoso (radio opaco), puesto que es hidrosoluble, eliminado en su mayoría por el riñón permitiendo así la opacificación de la orina y la visualización del parénquima renal y de las vías urinarias; sin embargo también adolece de efectos adversos.

    3.- ¿Cuáles son las reacciones adversas que puede producir la realización de un urograma excretor?
    Estas surgen del medio de contraste e incluyen: vasodilatación, disminución de la tensión arterial, reacciones alérgicas (urticaria, náuseas, vómitos, prurito y enrojecimiento de la cara). Puesto que usa radiaciones ionizantes asegurarse de que no exista embarazo.

    4.- ¿A qué paciente pido una ecografía transrectal de próstata?
    En aquellos pacientes cuyo PSA se encuentra alterado, cuando mediante el tacto rectal se palpan anormalidades (bultos), para valoración del tamaño de la próstata en una hiperplasia prostática, también sirve para realizar una biopsia transrectal cuando se sospecha de un cáncer de próstata.

    5.- Enumere los órganos urológicos que se visualizan en una UROTAC
    En una UROTAC se visualiza: riñones, sistema colector, uréteres y vejiga.

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  33. . ¿Cuál es el primer examen de imágenes que se pide ante la sospecha de cólico renal?
    Se solicita una radiografía simple de abdomen, ya que la mayoría de los cálculos son radiopacos y se pueden ver con facilidad.
    2. ¿Qué medio de contraste se utiliza en la realización del urograma excretor?
    Se utiliza medio de contraste yodado intravenoso, que es eliminado fácilmente por la orina.
    3. ¿Cuáles son las reacciones adversas que puede producir la realización de un urograma excretor?
    El evento mas común es la reacción al medio de contraste debido a que es mas "pesado" que la sangre y por lo tanto pudiera ocasionar nauseas y sensación de calor o bien, un sabor amargo. También hay diferentes tipos de reacciones alérgicas que pueden ir desde una leve urticaria hasta reacciones más severas.
    4. ¿A qué paciente pido una ecografía transrectal de próstata?
    Se solicita ecografía transrectal de próstata a pacientes con un PSA elevado para la edad, para valorar el volumen de la próstata en pacientes con hiperplasia y para descartar patología prostática infecciosa o tumoral.
    5. Enumere los órganos urológicos que se visualizan en una Urotac
    Con una Urotac es posible observar:
    - el riñón y sus vasos
    - uréteres
    - vejiga

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  34. Realizado por: DANIELA PAULINA REDROVAN PALOMEQUE

    1.CUAL ES EL PRIMER EXAMEN DE IMAGENES QUE SE PIDE ANTE LA SOSPECHA DE COLICO RENAL?
    La ecografía reno-vesical es la prueba a tener en cuenta ante la sospecha de una litiasis renal.
    2.QUE MEDIO DE CONTRASTE SE UTILIZA EN LA REALIZACIÓN DEL UROGRAMA EXCRETOR?
    Una urografía intravenosa se asocia a la utilización de medios o sustancias de contraste. Dichas sustancias, que habitualmente se utilizan para la realización del urograma excretor contienen yodo, que se elimina por la orina, se pueden realizar diferentes radiografías del riñón y su sistema excretor (uréteres, vejiga urinaria), visualizando la forma de los riñones y uréteres así como su correcto funcionamiento.
    3.CUALES SON LAS REACCIONES ADVERSAS QUE PUEDE PRODUCIR LA REALIZACIÓN DE UN UROGRAMA EXCRETOR?
    Se puede notar hambre y sed por haber estado en ayunas durante las 12 horas previas.
    Puede notar molestias por la aplicación del pinchazo en la vena.
    Cuando le inyecten el contraste puede notar calor en la cara o generalizado por el cuerpo. Hay personas que notan nauseas, vómitos, o dolor de cabeza durante la exploración.
    Si el paciente es alérgico a los contrastes (al yodo) puede sufrir una reacción alérgica, que puede ser desde leve a importante. Si el paciente conoce este tipo de alergia debe comunicarlo antes de la prueba. Si no la conoce no será previsible, pero en las salas donde se realiza la urografía hay material destinado a tratar este problema y el personal técnico está entrenado para abordar estas complicaciones.
    4.A QUE PACIENTE PIDO UNA ECOGRAFÍA TRANSRECTAL DE PRÓSTATA?
    Puede ser solicitada en un paciente en el cual se sospecha patología prostática y cuyas pruebas como el PSA están elevadas.
    5.ENUMERE LOS ÓRGANOS UROLÓGICOS QUE SE VISUALIZAN EN UNA UROTAC.
    Se pueden visualizar: Riñones, uréteres y vejiga.

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  35. JOSÉ SANTIAGO RODRÍGUEZ VÁSQUEZ.
    Cual es el primer examen de imágenes que se pide ante la sospecha de cólico renal?.
    - Radiografía simple de abdomen: La confirmación diagnóstica de la litiasis urinaria la da el estudio radiográfico. En las radiografías renal y vesical simples se presentan bien claros los cálculos cálcicos que son opacos a los rayos x; En muchos lugares se asocia este examen con la ecotomografía como medida rutinaria por el costo beneficio.
    Que medio de contraste se utiliza en la realización del urograma excretor?.
    - Se utiliza una inyección en la vena de un liquido hecho a base de yodo, denominado también medio de contraste; este liquido se mezclara con la sangre del cuerpo y será eliminado por los riñones.
    Cuales son las reacciones adversas que puede producir la realización de un urograma excretor?.
    - Son producto de una reacciona alérgica al medio de contraste. Pueden desarrollarse reacciones alérgicas menores que pueden incluir: sensación de calor en todo el cuerpo, náuseas, enrojecimiento del rostro, picazón y palpitaciones momentáneas.
    A que paciente pido una ecografía transrectal de próstata?.
    - pacientes con sospecha de cáncer de próstata. También se solicita en: hipertrofia prostática benigna, enfermedad inflamatoria aguda o crónica.
    Enumere los órganos urológicos que se visualizan en una Urotac?.
    - Se visualizan órganos específicos como son: riñones, vejiga, y uréteres.

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  36. Cuestionario de Urología
    Realizado por: Agustín Esteban Rodas Serrano
    1.- Los cálculos o una obstrucción del uréter pueden observarse en, primeramente desde el examen menos invasivo y menos costoso, por lo general, una Rx Simple de abdomen, pero tiene un obstáculo realizarlo, ya que suele ocultarse el lito detrás de las arterias ilíacas. El examen de elección es la ecografía renal.
    2.- Se utiliza un medio de contraste llamado CONRAID, que es a base de Yodo.
    3.- Las complicaciones que podrían sobrevenir por urografía excretora son picazón, urticaria, hinchazón, náusea, vómito, o dificultad para respirar, cualquiera de los cuales puede aparecer por una reacción alérgica al medio de contraste inyectado. En raros casos, puede haber deshidratación, falta de aliento, o hinchazón en la garganta u otras partes del cuerpo. En ocasiones, un individuo puede experimentar una disminución de la presión arterial y perder el conocimiento por hipersensibilidad al medio de contraste.
    4.- La ecografía transrectal de la próstata está indicada si en la exploración física (tacto rectal) se aprecia una próstata aumentada de tamaño o en un análisis de PSA aparece elevado. También puede indicarse en estudios de prostatitis o de infertilidad masculina. Como la ecografía transrectal de la próstata es una exploración a tiempo real se puede utilizar como apoyo y guía para realizar tomas de biopsia con aguja del tejido prostático.
    5.-
    1. Riñones
    2. Cálices renales
    3. Pelvis renal
    4. Uréteres
    5. Vejiga

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  37. JUAN PABLO SALAZAR ADUM
    UNIVERSIDAD DE CUENCA
    FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
    ESCUELA DE MEDICINA
    TRABAJO DE UROLOGIA

    1.- ¿Cuál es el primer examen de imágenes que se pide ante la sospecha de cólico renal?
    El examen con mejor sensibilidad y especificidad es la ECO abdominal.
    2.- ¿Qué medio de contraste se utiliza en la realización del urograma excretor?
    Se usa un producto triyodado, el mismo que se elimina selectivamente por el riñon.
    3.- ¿Cuáles son las reacciones adversas que puede producir la realización de un urograma excretor?
    Las reacciones adversas son básicamente por el uso del medio de contraste, así tenemos: vasodilatación, disminución de la tensión arterial, urticaria, náuseas, vómitos, prurito y enrojecimiento de la cara. Puesto que usa radiaciones ionizantes asegurarse de que no exista embarazo.
    4.- A que paciente pido una ecografía transrectal de próstata?
    Se solicita una ecografía transrectal a los pacientes en los cuales se sospecha un cáncer de próstata debido a que esta es más sensible que específica. Como ocurre en otros órganos, existe un gran solapamiento en la imagen ecográfica: la hipertrofia prostática benigna, enfermedad inflamatoria aguda o crónica, infarto, cirugía y biopsia previa son situaciones benignas que pueden simular cáncer, al distorsionar la uniformidad de la zona periférica.
    5. Enumere los órganos urológicos que se visualizan en una Urotac
    Con una Urotac es posible observar:
    - el riñón y sus vasos
    - uréteres
    - vejiga

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  38. NOMBRE: JUANA CATALINA ROMERO TINTIN
    Imagenología en Urología
    ¿Cual es el primer examen de imágenes que se pide ante la sospecha de cólico renal?
    La ecografía reno-vesical y la Rx simple de abdomen, son las 2 pruebas a tener en cuenta ante una litiasis renal.
    Habitualmente se realiza una ecografía reno-vesical después de un primer episodio de cólico nefrítico por accesibilidad y precio, y la radiografía de abdomen se realizará cuando sospechemos que la litiasis es ureteral.
    La pielografía intravenosa, considerada clásicamente como la prueba oro, ha sido sustituida (cuando los recursos lo permiten) por el TAC helicoidal sin contraste; se deberían realizar cuando la eco y la Rx no confirman la sospecha diagnóstica.
    ¿Que medio de contraste se utiliza en la realización del urograma excretor?
    Examen con rayos X que estudia riñones, vejiga y uréteres
    El medio de contraste utilizado es el yodo IV, se toma una serie de imágenes a intervalos regulares. Permite ver y estudiar las diferentes secciones del transito de excreción de la orina

    ¿Cuales son las reacciones adversas que puede producir la realización de un urograma excretor?
    La inyección de contraste endovenoso puede generar reacciones secundarias leves sensación de alza térmica, náuseas, urticaria y taquicardia que desaparecen en pocos minutos y no suelen requerir tratamiento.

    ¿A que paciente pido una ecografía transrectal de próstata?
    Este examen se puede solicitar por hallazgos en el examen de sangre de niveles altos de PSA; o si durante el examen de tacto rectal se detecta anormalidades en la contextura de la próstata, nodulaciones para descartar cáncer de próstata.
    Para detectar alteraciones como inflamación o puede utilizarse en el estudio de infertilidad.
    Además los podemos utilizar como guía para una biopsia con aguja, tomando una muestra de las células de una zona anormal de la próstata para su analisis.

    Enumere los órganos urológicos que se visualizan en una Urotac:
    En la Urotac se visualiza:
    1. Sistema colector
    2. Riñones
    3. Uréteres
    4. Vejiga

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  39. REALIZADO POR: GABRIEL SIGUENCIA

    1.- La ecografía abdominal tiene la mejor sensibilidad y especificidad, aunque se puede pedir una RX abdominal para confirmar el diagnostico

    2. Inyectar un medio de contraste hidrosoluble iodado dimerico.

    3. El uso de medios de contraste yodatos ocasionalmente causa una reacción alérgica por la intolerancia a la base y puede producir náuseas, vómitos, prurito, sensación de malestar generalizado, erupción cutánea, tos, debilidad. La mayoría de los efectos adversos son casi siempre leves y se resuelven perfectamente con medidas terapéuticas.

    4. el La eco transrectal de la glándula prostática se la utiliza
    Medico siente un nódulo que el médico un examen físico de rutina o durante un examen de exploración para cáncer de próstata.
    Resultados elevados en el análisis de sangre (PSA elevado).
    Biopsias por aspiración.


    5.-Riñones
    Uréter
    Vegiga

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  40. Este comentario ha sido eliminado por el autor.

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  41. Valeria Ríos Garzón

    1. El examen de imagen de elección es la ecografia Abdominal por su alta sensibilidad (85%) y especificidad (100%).

    2. El medio de contraste utilizado es el yodado intravenoso, que es hidrosoluble y que se elimina por el riñón, lo que opacifica la orina y permite ver el parénquima renal y de las vías urinarias.

    3. El uso de medios de contraste yodatos ocasionalmente causa una reacción alérgica por la intolerancia a la base y puede producir náuseas, vómitos, prurito, sensación de malestar generalizado, erupción cutánea, tos, debilidad.

    4. La ecografía transrectal de la próstata está indicada si en la exploración física (tacto rectal) se aprecia una próstata aumentada de tamaño o en un análisis de PSA (marcador tumoral) aparece elevado. También puede indicarse en estudios de prostatitis o de infertilidad masculina.

    5. Se visualizan las siguientes estructuras:
    • Riñones
    • Uréteres
    • Vejiga

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  42. JOSE ZHISPON PERALTA
    1. ¿Cuál es el primer examen de imágenes que se pide ante la sospecha de cólico renal?

    El primer examen que se debe pedir es una ecografía abdominal con enfoque en sistema renal

    2. ¿Qué medio de contraste se utiliza en la realización del urograma excretor?

    Los medios de contraste utilizados son compuestos orgánicos a base de triodo (yodados), solubles en agua los que se inyectan por vía intravenosa o por infusión lenta.

    3. ¿Cuáles son las reacciones adversas que puede producir la realización de un urograma excretor?

    Las reacciones adveras que se den será principalmente por el medio de contraste. Se puede notar calor en la cara o generalizado por el cuerpo. Pude haber nauseas, vómitos, o dolor de cabeza durante la exploración. Finalmente se puede sufrir una reacción alérgica, que puede ser desde leve a importante

    4. ¿A qué paciente pido una ecografía transrectal de próstata?

    Si al tacto rectal se aprecia una próstata aumentada de tamaño y/o indurada, o en un análisis de PSA aparece elevado
    También puede indicarse en estudios de prostatitis o de infertilidad masculina.
    Además en los casos de:
    • Estadificación local de los pacientes con cáncer de próstata.

    • Monitorización de la respuesta al tratamiento.

    • Evaluación de la morfología del ápex prostático.

    • Detección de cáncer residual después de tratamiento.

    • Detección de recidiva pélvica después de cirugía radical de próstata o vejiga.

    • Aplicación de radioterapia intersticial prostática.

    • Aplicación de crioterapia transperineal prostática.

    • Aplicación transrectal de ultrasonidos de alta frecuencia en la próstata.

    5. Enumere los órganos urológicos que se visualizan en una Urotac

    Se puede ver riñones (pelvis y cálices), uréteres y la vejiga, también evalúa lesiones milimétricas como pequeños cálculos.

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  43. BLANCA ELENA SARMIENTO AYALA

    1.La ecografía renal. Habitualmente se debe realizar una ecografía renal después de un primer episodio de cólico nefrítico por accesibilidad y precio, y la radiografía de abdomen se realizará cuando se sospeche de litiasis ureteral. La ecografía es muy sensible 91% para diagnóstico ecográfico de litiasis renal.

    2.Se emplea un medio de contraste intravenoso yodado no iónico. Estos medios de contraste son sustancias opacas a los Rayos X, baja osmolaridad, hidrosolubles, una vez administrados por vía intravenosa, se distribuyen inmediatamente por el espacio vascular y se excretan por vía renal.

    3.Las reacciones adversas que se presentan tras la realización de un urograma excretor se deben al medio de contraste, y dependen de las condiciones del paciente, del medio de contraste yodado utilizado, de la dosis empleada y de las condiciones en la que se lleva a cabo el procedimiento. Entre las reacciones adversas tenemos:Tóxicas, flush, náuseas y vómitos, anafilactoides: que ocurren en algunas personas por liberación de histamina.Anafilácticas

    4.Indicada en pacientes cuyo PSA se encuentra alterado, cuando se visualiza próstata aumentada de tamaño en la ecografía pélvica y cuando mediante la exploración física (tacto rectal) se aprecia una próstata aumentada de tamaño y se palpan anormalidades. También puede indicarse en estudios de prostatitis o de infertilidad masculina.

    5. Este estudio permite la evaluación completa del tracto urinario (sistema colector, uréteres y vejiga) además permite visualizar las estructuras vasculares de los hilios renales, riñones.

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  44. 1. El primero es la Radiografía Simple de Abdomen, debido a que en el 95% de los casos los litos son de calcio, que al ser radioopacos son perfectamente observables..
    2. La aplicación de yodo intravenoso como medio de contraste.
    3. Depende de los factores para su realización. Al inicio a causa del ayuno prolongado (8 a12 horas) que requiere el examen puede haber hambre, sed, náuseas; por la administración intravenosa del contraste, molestias en el sitio de punción de la vena; y por el uso del yodo ocasionalmente puede causar una reacción alérgica por la intolerancia con náuseas, vómitos, prurito, sensación de malestar generalizado, erupción cutánea, tos, debilidad, etc, situaciones que pueden ser resueltas con medidas terapéuticas ya que por lo general son leves
    4. Al paciente que tenga sospecha de neoplasia de próstata ya sea por la clínica o por los resultados alterados sugerentes de PSA en sangre. Además en otros pacientes en los que se requiera una estudio más claro sobre el estado de su próstata (hiperplasia, inflamación) y en los casos de Infertilidad. De igual forma puede servir como guía de otros procedimientos, tal es el caso de una Biopsia con aguja ante la sospecha tumoral en la próstata.
    5. Cálices y ampolla renales, los uréteres y la vejiga.

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  45. REALIZADO POR:
    JUAN EMMANUEL ROMERO ALVARADO
    1. ¿Cual es el primer examen de imágenes que se pide ante la sospecha de cólico renal?
    La ecografía reno-vesical y la radiografía simple de abdomen, son las 2 pruebas a tener en cuenta ante una litiasis renal. Aunque la ecografía debería ser la de primera elección por su alta sensibilidad y especificidad, por su accesibilidad y precio además de no exponer al paciente a rayos ionizantes, siendo además de gran utilidad para el diagnostico diferencial de otras patologías abdominales.
    2. ¿Que medio de contraste se utiliza en la realización del urograma excretor?
    Se utiliza medio de contraste yodado intravenoso que es hidrosoluble, y se elimina por el riñón permitiendo así la opacificación de la orina y la visualización del parénquima renal y de las vías urinarias.
    3. ¿Cuales son las reacciones adversas que puede producir la realización de un urograma excretor?
    a) vasodilatación,
    b) disminución de la tensión arterial
    c) urticaria
    d) náuseas
    e) vómitos
    f) prurito
    g) cefaleas
    h) sabor amargo en la boca
    i) enrojecimiento de la cara
    4. ¿A que paciente pido una ecografía transrectal de próstata?
    La Biopsia prostática está indicada en aquellos pacientes varones que tienen valores elevados de antígeno prostático específico (PSA) o alteraciones en la evaluación clínica mediante el tacto rectal, además que se recomienda para la realización de la biopsia transrectal ecográficamente dirigida apoyada del doppler color, en todo paciente que tenga sospecha de cáncer prostático.
    5. Enumere los órganos urológicos que se visualizan en una Urotac
    a) El tracto urinario
    I. sistema colector
    II. uréteres
    III. vejiga
    b) Riñones.

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